“Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?” là một trong những câu hỏi mà chúng tiếp nhận khá nhiều trong khoảng thời gian gần đây. Bởi vì răng khôn là loại răng cực kỳ nguy hiểm, nên nhiều người vô cùng lo lắng khi đi thăm khám và nhổ chúng. Không để các bạn phải chờ quá lâu nữa, ngay sau đây chúng tôi sẽ trả lời bạn câu hỏi bên trên nhé!
Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?
Có thể nói, hiện tại có rất nhiều nguyên nhân để làm cho bạn phải nhổ chiếc răng khôn của mình. Nhưng nguyên nhân chủ yếu là do răng mọc lệch, răng sâu, viêm tủy,… Hơn nữa, khi bạn có nhu cầu nhổ răng khôn thì hãy đến thăm khám tại các nha khoa uy tín, chi phí nhổ cực kì cao, và điều đó đã gây ra rất nhiều khó khăn cho một số bệnh nhân.
Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không? Theo như chúng tôi được biết thì việc đi nhổ răng tại những bệnh viện công hoặc những cơ sở thăm khám chữa bệnh bằng BHYT là phụ thuộc vào sự lựa chọn của mỗi người. Tất cả đều nhằm mục đích tối ưu chất lượng cũng như chi phí của dịch vụ. Đó là một trong những yếu tố làm cho nhiều người đặt ra câu hỏi nhổ răng khôn có được bảo hiểm không.
Trường hợp không được phép hưởng chế độ của BHYT
Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không? Những trường hợp không được phép hưởng BHYT khi căn cứ vào Luật Bảo Hiểm Y Tế, điều 23 như sau:
- Những chi phí thuộc trường hợp quy định của Điều 21, Khoản 1 đã được ngân sách nhà nước chi trả sẽ không được phép hưởng BHYT.
- Tham gia chẩn đoán, xét nghiệm thai kỳ không nhằm mục đích để điều trị.
- Sử dụng những kỹ thuật có liên quan như nạo hút thai, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, hỗ trợ sinh sản. Trong đó sẽ trừ ra những trường hợp phải đình chỉ thai nghén bởi vì những nguyên nhân bệnh lý của sản phụ, thai nhi.
- An dưỡng, điều dưỡng tại những cơ sở an dưỡng, điều dưỡng.
- Khám sức khỏe.
- Sử dụng đến dịch vụ thẩm mỹ.
- Điều trị những bệnh về mắt như cận thị, lác, tật khúc xạ của mắt, đối với những trẻ em dưới 6 tuổi sẽ được loại trừ ra.
- Sử dụng đến những vật tư y tế thay thế gồm có mắt giả, chân tay giả, kính mắt, răng giả, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong việc chữa bệnh, khám bệnh, và phục hồi chức năng.
- Chữa bệnh, khám bệnh, phục hồi các chức năng trong trường hợp thảm họa.
- Khám bệnh, chữa bệnh những trường hợp như nghiện rượu, nghiện ma túy hoặc những chất gây nghiện khác.
- Sử dụng những dịch vụ như giám định pháp y, giám định y khoa, giám định pháp y tâm thần.
- Tham gia những hoạt động như nghiên cứu khoa học, thử nghiệm lâm sàng.
Trường hợp nhổ răng được và không được hưởng BHYT
Với những quy định trên thì sẽ đây chúng tôi sẽ bật mí đến bạn những trường hợp sẽ được hưởng và không được hưởng BHYT:
- Trường hợp nhổ răng tại Bắc Ninh bệnh nhân sẽ được hưởng BHYT như: nhổ răng để điều trị những bệnh có sự liên quan trực tiếp đến răng miệng như: viêm lợi, sưng, răng sâu, nhổ răng khôn, nhổ răng bị nứt vỡ, nhổ răng do chúng mọc lệch và gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân. Và cùng với đó chính là những trường hợp nhổ răng điều trị dựa theo chỉ định của bác sĩ.
- Trường hợp nhổ răng bệnh nhân sẽ không được hưởng BHYT bao gồm: nhổ răng để làm những dịch vụ có tính thẩm mỹ; nhổ răng để tham gia những công trình nghiên cứu, thử nghiệm khoa học.
Như vậy, với câu hỏi trên thì chúng tôi sẽ trả lời là việc nhổ răng khôn có được hỗ trợ bảo hiểm y tế hay không sẽ phụ thuộc vào mỗi trường hợp khác nhau và mục đích của việc nhổ răng đó. Vì thế, việc nhổ răng khôn là phục vụ cho mục đích chữa bệnh, theo chỉ định của bác sĩ thì đồng nghĩa các bạn sẽ hưởng được những chế độ có trong BHYT.
Mức hưởng bảo hiểm y tế bạn sẽ được hưởng khi tham gia nhổ răng khôn
Căn cứ vào điều 22, Khoản 1, Luật Bảo hiểm y tế và Điều 14 theo nghị định thì mức hưởng BHYT đối với từng bệnh nhân sẽ như sau:
Đối với những trường hợp khám chữa bệnh đúng tuyến
Mức BHYT chi trả cho các trường hợp đúng tuyến sẽ như sau:
- Bạn sẽ được hưởng đến 100% chi phí khám chữa bệnh về răng nếu như bạn là công an nhân dân, sĩ quan và hạ sĩ quan quân đội. Đối với những người có công với cách mạng, trẻ em dưới 6 tuổi, cựu chiến binh, người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hàng tháng cũng sẽ được chữa trị hoàn toàn miễn phí.
- Hưởng 100% chi phí đối với những trường hợp chi trả cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn với 15% mức lương cơ sở của bạn.
- Người thăm khám sẽ có cơ hội được hưởng đến 100% chi phí khi khám, chữa bệnh tại các tuyến xã. Ngoài ra, những người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên,…
- Người thăm khám sẽ được hưởng đến 95% toàn bộ chi phí nếu như bạn là người đang hưởng lương hưu, nhận trợ cấp hàng tháng do mất sức lao động, thân nhân của người có công với cách mạng,…
- Đối với những đối tượng khác thì sẽ được hưởng đến 80% chi phí.
Đối với trường hợp khám chữa bệnh không đúng tuyến
Nếu như bạn có thẻ BHYT và tự đi khám bệnh, tham gia chữa bệnh không đúng tuyến thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán theo các mức như sau:
- Thanh toán đến 40% toàn bộ chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện thuộc tuyến trung ương dành cho những bệnh nhân nhổ răng khôn.
- Đến hết ngày 31/12/2020 thì các bạn sẽ thanh toán 60% dành cho những chi phí điều trị nội trú. Nhưng bắt đầu từ ngày 01/01/2021 thì bắt buộc bạn phải thanh toán 100% đối với chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước.
- Các bạn cần phải thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh tại những bệnh viện thuộc tuyến huyện trở xuống.
Kết luận
Với những chia sẻ bên trên của chúng tôi, chắc hẳn các bạn cũng dễ dàng trả lời được câu hỏi “Nhổ răng khôn có được bảo hiểm không?”. Hi vọng các bạn sẽ dựa vào các thông tin bên trên để áp dụng vào từng trường hợp của mình nhé!
Liên hệ tư vấn báo giá dịch vụ Nha khoa Gia đình Bắc Ninh
Cơ sở Bắc Ninh – Quế Võ: Cổng Giang Liễu – Quế Võ – Bắc Ninh
Cơ sở Tiên Du – Từ Sơn: Cầu Đồng Xép- Từ Sơn- Bắc Ninh
Điện thoại: 0888.518.555
Email: nhakhoagiadinhbn1@gmail.com
Website: www.nhakhoagiadinhbn.vn
Fanpage: https://www.facebook.com/nhakhoagiadinhbacninh/
Chat với tư vấn viên
Gọi ngay